SOLICITUD DE COMPENSACIÓN DE DEUDAS

MODELO 465

FORMULARIO

V.WEB.202410

Una vez cumplimentados los apartados, pulse el botón Validar para comprobar los datos tecleados.

Tipo de presentación

Tipo de presentación del documento cumplimentado:

Interesado (A)

5 NIF

6 Apellidos y nombre o razón social

7 Siglas

8 Nombre Vía Pública

9 Número

10 Bloque

11 Escalera

12 Planta

13 Puerta

14 Telf.

15 Fax

17 Provincia

16 Municipio

18 C. Postal

Representante (B)

19 NIF

20 Apellidos y nombre o razón social

21 Siglas

22 Nombre Vía Pública

23 Número

24 Bloque

25 Escalera

26 Planta

27 Puerta

28 Telf.

29 Fax

31 Provincia

30 Municipio

32 C. Postal

Datos de las deudas (C)

Nº Liquidación/Autoliquidación

Concepto

Fecha fin periodo voluntario (d/m/a)

Importe

Ingreso parcial

Datos de los créditos (D)

Identificación del Crédito (Núm. documento contable, expediente o referencia)

Concepto

Órgano gestor

Importe

Documentación que se acompaña (E)

En apoyo a la solicitud se acompaña la siguiente documentación:

Certificado expedido por el órgano gestor, acreditativo de la existencia de crédito reconocido pendiente de pago y de la suspensión, a instancia del interesado, de su abono.

Modelo oficial de la autoliquidación, debidamente cumplimentado.

Copia del acto, resolución o sentencia firma reconocedores del derecho de crédito y declaración escrita del solicitante de que este acto no está recurrido (sólo si el crédito procede de un ingreso indebido).

Destinatario (G)

DIRIGIDA A:

Firma (H)

Lugar de firma: En a 21 de noviembre de 2024